财政专项资金安排情况 财政专项资金使用情况 未使用的专项资金 备注

　　职工安置 设备设施更新 化解企业债务 其他

　　数量 产能 数量 产能 数量 产能 数量 产能 合计 中央财政奖励资金 地方财政奖励资金

　　安排资金 安排职工人数

　　省级财政 市级财政 县级财政 金额 使用方向

　　合计

　　填表说明：

　　1、每个淘汰落后产能煤矿必须附书面验收意见，并据此填写实际淘汰煤矿数量、落后产能、淘汰时间。

　　2、财政专项资金安排情况须附地方下达的预算文件。

　　3、省级财政部门应严格按照办法规定及有关证明材料进行严格审查、填写，并以EXCEL报送本表汇总软盘。